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各种疝规范化治疗
各种疝的微创手术，包括腔镜手术
腹壁外科疾病的规范治疗
在福建省普及疝和腹壁外科疾病的新技术、新理论
每年为基层医院培养10—15名医师
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福建医科大学附属协和医院普外科十一区电话： 83357896- 8411,8011
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腹部手术切口疝手术治疗方案
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中华医学会外科学会疝和腹壁外科学组2003.8制定
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对肺部有感染者术前应用抗生素治疗，通过深呼吸进行胸廓及膈肌锻炼。术前2周停止吸烟。
对于巨大切口疝，为防止疝内容物还纳腹腔后发生呼吸衰竭及腹腔间隙室综合征（abdominalcompartment syndrome），术前应进行腹腔扩容及腹肌顺应性训练。可在术前2～3周始将疝内容物还纳腹腔，用腹带束扎腹部，并密切观察呼吸功能，防止突然发生呼吸功能衰竭。第一周隔日行血气分析和3天行1次肺功能测定。后2周可根据患者情况，适当延长上述检测时间。
准备2～3周后，患者的肺功能及血气分析结果达到标准便可手术。
(二) 术前预防性抗菌药物的使用
预防性抗菌药物的使用可明显降低腹部手术切口疝感染率，特别对于高龄、糖尿病、免疫功能低下、巨大或多次复发的切口疝、使用大块生物材料修补和切口可能受消化道细菌污染的患者，应常规预防性使用抗生素。
(三) 手术后处理
(1) 术后应使用抗生素2～3d，或根据患者情况而定。
(2) 保证闭式引流的通畅和无菌，根据引流量（引流量少于10ml/d），在术后3～5d内拔除引流物。手术创面大、引流物多时，可适当延长拔管时间。拨除引流管后仍要注意局部有无积液、积血，出现积液、积血时应随时抽吸。
(3) 注意体温变化及经常查看伤口，如果术后体温仍持续升高和伤口红肿，应警惕伤口感染的发生，给予抗生素治疗，并重视局部处理。
术后早期患者可在床上活动，2～3d后可下地行走。术后要用腹带加压束扎2周，并继续使用腹带3～6个月。术后3～6个月内禁止剧烈活动和重体力劳动。
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